Почему пульс низкий а давление нормальное

Низкое давление: симптомы, лечение

Под низким давлением в обиходе понимают состояние, которое врачи называют «артериальная гипотензия» (АГ). Считается, что для АГ характерно артериальное давление ниже 10060 мм рт. ст. Нижнюю границу нормального систолического артериального давления (АДс) можно определить по формуле: минимально нормальное АДс для мужчин равно 65 + возраст в годах, для женщин 55 + возраст в годах. Для подростков нормальным считается АДс выше 85 мм рт. ст.

Виды и причины артериальной гипотензии

Низкое артериальное давление (АД) наблюдается и у больных, и у здоровых людей. Поэтому АГ делят на физиологическую (нормальную) и патологическую (признак заболевания).

Физиологическая артериальная гипотензия

Физиологическая АГ часто регистрируется у молодых людей, особенно у девушек и женщин худощавого телосложения. Она рассматривается как конституциональная особенность.

У спортсменов и лиц, занимающихся физическим трудом, часто встречается так называемая гипотензия высокой тренированности. Она довольно часто сочетается со снижением частоты сердечных сокращений (брадикардией). Такая АГ отражает перестройку кровообращения на экономный режим.

Физиологическая АГ никак не отражается на функционировании сердечно-сосудистой системы. Она не сопровождается жалобами на патологические проявления и не нуждается в лечении.

Патологическая артериальная гипотензия

Эта форма гипотензии всегда является признаком сосудистой недостаточности. Главные причины такого состояния:

• болезни сердца, сопровождающиеся снижением его сократимости;
• снижение периферического сопротивления в результате расширения мелких артерий во всем организме (регуляторные нарушения при болезнях нервной системы, надпочечников, отравлениях, передозировке лекарств от гипертонической болезни);
• уменьшение объема артериальной крови при обезвоживании, кровопотере или застое в венозном русле (сердечная недостаточность, выраженный варикоз).

Патологическая АГ бывает острой и хронической.

Патологическая хроническая АГ делится на первичную и вторичную. Первичная хроническая АГ чаще всего рассматривается в рамках нейроциркуляторной дистонии. Вторичная хроническая АГ является симптомом следующих состояний:

• болезни сердца: приобретенные пороки, перикардит, хроническая сердечная недостаточность;
• заболевания нервной и эндокринной систем: полинейропатии, надпочечниковая недостаточность, гипотиреоз;
• хронические интоксикации, например, алкогольная;
• тяжелые соматические заболевания: цирроз печени, язвенная болезнь и другие.

Симптомы артериальной гипотензии

Первыми признаками пониженного давления могут быть резкая слабость и головокружение.

Физиологическая АГ не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями. Большинство таких людей или не знают о пониженном уровне артериального давления, или считают это состояние обычным для себя.

Острая артериальная гипотензия

Эта форма АГ развивается при острой сосудистой недостаточности, то есть при коллапсе. Она сопровождается нарушением кровоснабжения всех органов, подавлением жизненных функций организма. Коллапс во многих случаях является частью картины шока.

Основные симптомы острой АГ:

• быстро развивающаяся слабость;
• головокружение;
• зябкость;
• снижение остроты зрения и шум в ушах;
• чувство страха и тоски.

Сознание пациента сохраняется, но он становится безучастным к
окружающему. Кожа бледная, землистая, покрыта холодным липким потом. Дыхание учащенное и поверхностное. Пульс частый, малого наполнения и напряжения, АД обычно ниже 80/40 мм рт. ст. Значительно снижается количество выделяемой мочи.

При прогрессировании коллапса происходит затемнение сознания, часто появляются нарушения сердечного ритма. Затем исчезают рефлексы, расширяются зрачки, без лечения наступает смерть.

В зависимости от причины, вызвавшей коллапс, имеются особенности симптоматики. Если острая АГ вызвана инфарктом миокарда или тромбоэмболией легочной артерии, она сочетается с признаками отека легких.

Больной не может лечь, его дыхание резко затруднено, появляется розовая пена изо рта. Очень часто пациента беспокоит сильная давящая или жгущая боль в груди.

Коллапс может возникнуть при резком снижении температуры тела во время инфекционного заболевания. Он сопровождается выраженным потоотделением и сильной мышечной слабостью.

Снижение АД при отравлениях сочетается со рвотой, поносом, обезвоживанием, отсутствием мочи.

Острая кровопотеря сопровождается возбуждением, сменяющимся апатией. Характерна выраженная («алебастровая») бледность кожи.

Хроническая артериальная гипотензия

Хроническая патологическая АГ, в отличие от физиологической, сопровождается жалобами пациента. Обычно низкое давление сочетается со слабостью, утомляемостью при нагрузке, малой продуктивностью при умственной работе. У таких больных нередки головокружения и обмороки, их укачивает в транспорте. Часто у этих людей зябнут ноги и руки.

При первичной АГ больного беспокоят и другие проявления вегетативной дисфункции: сердцебиение, повышенная потливость, колющие боли в области сердца.

Вторичная АГ наблюдается параллельно с симптомами заболевания, которое ее вызвало. Однако в некоторых случаях снижение давления – первый признак болезни. В случаях снижения АД по непонятной причине следует целенаправленно искать симптомы основного заболевания.

Если снижение давления сопровождается похудением, потливостью по ночам, повышением температуры тела до 38˚С, оно может быть признаком хронического инфекционного заболевания, прежде всего туберкулеза. Сочетание АГ и редкого пульса, апатии, мышечной слабости, пигментации кожи, напоминающей сильный загар, требует исключения надпочечниковой недостаточности. Падение давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение тела (ортостатический коллапс) возникает вследствие низкого тонуса вен при болезнях нервной системы, передозировке некоторых лекарств.

Лечение артериальной гипотензии

Физиологическая АГ в лечении не нуждается. Пациенту нужно дать общие рекомендации по здоровому образу жизни, рекомендовать периодически контролировать уровень АД, при появлении каких-либо жалоб обращаться к врачу.

Лечение острой артериальной гипотензии

При острой сосудистой недостаточности, сопровождающейся внезапным снижением АД, необходима срочная медицинская помощь. Нужно сразу же вызвать бригаду скорой помощи, которая после проведения предварительных лечебно-диагностических процедур доставит больного в стационар. В любом случае пациента следует уложить и немного приподнять ноги, расстегнуть ему рубашку, ослабить ремень на брюках, приготовить документы (паспорт, страховой полис).

Лечение коллапса зависит от заболевания, которое его вызвало (острая кровопотеря, инфаркт миокарда, нарушение ритма и так далее). Одновременно с этиологической назначается патогенетическая терапия, направленная на повышение давления, возмещение дефицита крови. Также используется кислород. При быстром устранении причины коллапса кровообращение восстанавливается. Если же основное заболевание вызвало необратимые изменения в органах, то лечебные мероприятия могут не привести к желаемому эффекту.

Лечение хронической артериальной гипотензии

Основные направления терапии первичной хронической АГ:

• устранение психотравмирующих ситуаций и стрессов;
• индивидуальная, групповая психотерапия и аутотренинг;
• здоровый образ жизни;
• полноценное питание, включение в рацион чая, кофе, а также сыра;
• утренняя гимнастика, контрастный душ, короткие пешие прогулки; лыжный и велосипедный спорт;
• лечебная гимнастика, укрепляющая мышцы ног и брюшного пресса;
• прием адаптогенов (женьшень, элеутерококк, лимонник, экстракт родиолы розовой, заманиха, аралия, пантокрин) курсами в течение месяца 4 – 5 раз в год;
• фитотерапия с использованием аира, алоэ, листьев березы, бессмертника, малины, мяты, пижмы, смородинового листа, тысячелистника, шалфея, шиповника;
• физиолечение: электрофорез кальция хлорида, диадинамотерапия шейных симпатических узлов, циркулярный душ, общее ультрафиолетовое облучение;
• бальнеотерапия: ванны с минеральной водой, углекислые, белые скипидарные; горячие грудные обертывания; обтирания и обливания;
• общий тонизирующий массаж, массаж околопозвоночных областей, точечный;
• в тяжелых случаях могут быть назначены лекарственные препараты: кофеин, платифиллин, экстракт белладонны;
• санаторно-курортное лечение на морских берегах.

При вторичной хронической АГ проводят лечение основного заболевания. При надпочечниковой недостаточности назначают глюкокортикостероиды, при туберкулезе используют антибактериальные препараты. При ортостатической гипотонии может помочь эластическое бинтование нижних конечностей.

Почему низкое давление при беременности? Низкое давление при беременности (или гипотония беременных) наблюдается у многих женщин в первом триместре и является вариантом физиологической нормы….

Причины высокого пульса при нормальном давлении

Пульс — это последовательные толчкообразные колебания стенок артерий. Его ритм задается частотой сокращений сердца. Нормой пульса у взрослого считается 60–85 ударов в минуту (у детей — до 120 ударов в минуту). Но этот параметр переменчивый, так как он во многом зависит от эмоционального состояния человека, физических нагрузок и других факторов.

 

Оценивается пульса по таким параметрам:

• частота: количество пульсовых ударов в минуту;
• ритм: размеренность ударов;
• наполнение: объем крови в артерии на пике пульсовой волны;
• напряжение: этот параметр отображает силу, которую необходимо применить для пережатия артерии;
• высота: амплитуда колебаний артериальной стенки.

Частый пульс может сопровождаться высоким артериальным давлением и наоборот. Однако многие люди отмечают у себя повышенный пульс при нормальном давлении, причем это явления никак не связано с нагрузками и стрессами. Почему же учащается пульс при нормальном давлении и что нужно делать при таком отклонении?

Причины

Частый пульс даже при нормальных показателях давления является признаком патологии. Причины отклонений:

1. Вегетососудистая дистония: приступы этого психосоматического расстройства сопровождаются частым пульсом, при этом давление может не выходить за пределы нормы.
2. Проблемы с эндокринной системой, в частности, гипертиреоз — гиперфункция щитовидной железы, сопровождающаяся усиленной выработкой гормонов трийодтиронина и тироксина. У человека с гипертиреозом наблюдается не только высокий пульс при условии нормального давления, но и нарушение ритма сердца, нервозность, беспричинное снижение массы тела. У женщин происходит нарушение менструального цикла, у мужчин наступает импотенция.
3. Патологии сердца: если имеется нарушение проводимости импульсов через синусовый узел и другие структуры сердца, у человека возникает нарушение ритма сердца. Такие недуги, как ревматическое поражение сердца и перикардит, также становятся причиной пульса, превышающего нормальные показатели. Недостаточность аортального клапана часто провоцирует высокий пульс при нормальном давлении.
4. Инфекции, сопровождающиеся интоксикацией: после нейтрализации токсинов в организме высокий пульс при нормальном артериальном давлении приходит в норму.
5. Заболевания органов дыхания: астма, бронхит, пневмония и другие. Нарушения функций легких создают дополнительную нагрузку на сердце, из-за чего учащается пульс.
6. Анемия: при низком уровне гемоглобина организм страдает от дефицита кислорода, и у человека возникают такие симптомы, как головокружение, сонливость и учащенный пульс при нормальном давлении.
7. Неправильный подбор и прием медикаментов.
8. Ожирение.

Учащается частота сокращений сердца на первых месяцах беременности, так как в организме происходит гормональная перестройка.

Многие люди не считают проблему с пульсом серьезной, однако стабильно высокий пульс при нормальном давлении может спровоцировать такие состояния:

• ишемическое поражение головного мозга;
• острую желудочковую недостаточность;
• аритмический шок;
• тромбоэмболию;
• сердечную астму.

Эти осложнения опасны тем, что они в большинстве случаев приводят к летальному исходу, поэтому проблему с пульсом нельзя оставлять без внимания.

Диагностика

Если человек отмечает у себя учащенный пульс при нормальном давлении, ему следует обратиться к врачу. Для определения причины отклонения показаны такие методы исследования:

1. Лабораторные исследования: анализ крови на гормоны щитовидной железы, биохимический и клинический анализ крови.
2. Электро-, эхокардиография, а также суточный мониторинг электрокардиографии по методике Холтера.
3. Ультразвуковое исследование внутренних органов.

Только после выяснения причин патологии врач может назначить лечение. Однако терапия прежде всего будет направлена на устранение фактора, спровоцировавшего учащенный пульс при нормальном давлении. Только после излечения основного недуга можно будет снизить частоту колебаний стенок артерий у пациента и улучшить его самочувствие.

Так, при заболеваниях щитовидной железы эндокринолог прописывает коррекционную гормональную терапию. Лечение анемии зависит от ее вида. К примеру, при железодефицитной анемии пациенту назначается коррекция режима питания (введение продуктов, богатых железом), препаратов двухвалентного железа и т. д. Тактика лечения заболеваний сердца зависит от их специфики, например, при аритмии кардиолог прописывает противоаритмические препараты (блокаторы кальциевых каналов). Если человек страдает от обострений вегетососудистой дистонии, ему прописываются седативные препараты, физиотерапия и психотерапия.

Как снизить пульс?

Учащенный пульс при нормальном давлении провоцирует дискомфорт, однако есть некоторые способы, благодаря которым можно привести частоту сокращений сердца в норму. Прежде всего, человеку следует занять удобное положение и нормализовать ритм дыхания (необходимо делать глубокие вдохи и выдохи). Если причиной отклонения стал стресс или другие негативные эмоции, человеку следует успокоиться и отвлечься от проблемы.

При приступах тахикардии кардиологи советуют принимать седативные препараты: Валокардин, настойку валерианы или пустырника. Стоит учесть то, что эти средства не оказывают мгновенного эффекта. Поэтому если человек не почувствовал облегчения состояния сразу же после приема лекарства, повторно принимать препарат не следует. Седативные средства помогут снизить частоту сокращений сердца примерно через 10 минут.

Снизить частоту сердечных сокращений можно и без таблеток. Для этого применяются такие средства:

• чай из ягод шиповника;
• чай из листьев мелиссы или шишек хмеля;
• настой из ягод боярышника: по 20 капель трижды в день;
• мед: 1-2 чайные ложки в день.

Снизить частоту сокращений сердца поможет коррекция образа жизни. Прежде всего рекомендуется отказаться от курения и бесконтрольного употребления алкоголя. В рационе следует ограничить употребление жира и соли. Чтобы не сталкиваться с проблемой частого пульса, рекомендуется избегать стрессов и переутомлений. Если причиной отклонения является лишняя масса тела, следует заняться похудением.

Всем известно, что пульс отражает частоту колебаний сердечной мышцы. Низкий пульс у человека может сообщать о наличии различных отклонений и сбоев в работе сердца. Существует множество факторов, провоцирующих данное состояние. К ним можно отнести метеозависимость. Пульс может стать слабым из-за приема медикаментов, снижающих артериальное давление. В большинстве случаев данное проявление не приводит к необратимым изменениям, но в любом случае стоит обратиться к кардиологу и определить причину такого отклонения.

1. Причины брадикардии
2. Проявления брадикардии
3. Опасности при слабом пульсе
4. Помощь при слабом пульсе
5. Лечение

Причины брадикардии

Норма пульса у людей разной возрастной категории отличается, она колеблется от 60 до 100 ударов в минуту. Но нельзя сказать, что единоразовое снижение до 50 ударов в минуту свидетельствует о патологии. Существует множество причин, под влиянием которых значения могут отклоняться от нормы. К ним относят:

• сбои в работе эндокринной системы;
• артериальная гипертензия;
• заболевания сердца;
• вредные привычки;
• эмоциональное напряжение;
• тяжелая физическая нагрузка в т. ч. спорт;
• инфекционные болезни;
• травмы головы;
• длительный прием медикаментозных средств;
• переохлаждение;
• значительные кровопотери;
• длительное голодание.

Перечисленные причины влияют на изменения частоты сердечных сокращений. В зависимости провоцирующих факторов можно выделить следующие виды брадикардии:

1. Абсолютная.
2. Относительная.
3. Умеренная.
4. Экстракардиальная.

При абсолютной брадикардии слабый пульс не влияет на качество жизни. Человек не испытывает при этом никаких симптомов. Относительная брадикардия проявляется в момент больших физических нагрузок или развивается на фоне тяжелых заболеваний. Умеренную брадикардию чаще всего диагностируют у детей, низкий пульс при этом проявляется только в момент сна. Лечение отлично в зависимости от вида брадикардии.

Проявления брадикардии

В кардиологической практике имеет место быть бессимптомное течение брадикардии. Слабый пульс можно обнаружить у абсолютно здорового человека с нормальным давлением в момент планового медицинского осмотра. Это не является проявлением, угрожающим жизни человека, но подобная патология требует наблюдения. При слабом пульсе часто возникают:

• головокружения;
• обмороки;
• головные боли;
• слабость;
• неврологические расстройства.

Нарастающие проявления могут сообщать о необратимых изменениях в работе сердца, подобное состояние требует неотложного лечения.

Но зачастую низкий пульс не вызывает беспокойств у кардиологов при нормальном давлении. Подобное часто бывает у спортсменов, пульс которых колеблется в пределах 60-50 ударов в минуту, без неприятных симптомов.

Среднестатистические пациенты, пульс которых составляет менее 60 ударов в минуту, часто обращаются к кардиологу с жалобами на слабость, затруднения дыхания, послабления мозговой активности. Подобное состояние требует изучения для определения причин.

Опасности при слабом пульсе

Особую опасность представляет редкий пульс, частота которого менее 40 ударов в минуту. Это может быть критично, потому что при этом мозг испытывает кислородное голодание. Подобное состояние сопровождается тошнотой и головокружениями, в некоторых случаях резкой потерей сознания.

Наиболее опасным является то, что у больного может остановиться сердце, это становится фатальным при отсутствии необходимой медицинской помощи. Следует производить контроль частоты пульса, чтобы не допустить необратимых последствий.

Помощь при слабом пульсе

Редкий пульс может являться индивидуальной особенностью организма или отличительным проявлением болезней сердца. При низком пульсе менее 50 ударов в минуту следует вызвать бригаду неотложной помощи. Пациента при потере сознания госпитализируют в обязательном порядке. Данное состояние представляет угрозу для жизни.

Принимать препараты без назначения врача в этом случае опасно. Для того чтобы выбрать необходимый препарат, следует пройти обследование, измерять давление и частоту колебаний сердечной мышцы 2 раза в день в течение недели. Назначают следующие лекарства:

• симпатомиметики;
• холинолитики.

Употребление подобных препаратов должно происходить под контролем врача. В некоторых случаях прием подобных лекарств может вызвать другие патологические изменения в работе сердца.

Если пульс снижен незначительно, в домашних условиях можно его немного повысить, для этого нужно:

• расслабиться и отдохнуть;
• выпить стакан зеленого чая;
• принять назначенный врачом препарат.

Также полезно выполнять легкие физические упражнения. Некоторые медики считают, что бег в легком темпе помогает наладить сердечный ритм. Больному рекомендован здоровый образ жизни и полный отказ от вредных привычек.

Лечение

Лечение напрямую связано с причинами, вызвавшими заболевание. Потому подобрать эффективные препараты самостоятельно невозможно. Комбинации лекарственных средств подбирает кардиолог в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Существуют формы брадикардии, не требующие лечения, при которых для нормализации пульса необходимо только лишь устранить негативные факторы. В случае если брадикардия проявляется по причине приема лекарств, достаточно сменить его на препарат, не влияющий на частоту сердечных сокращений.

Слабый пульс часто не представляет опасности для жизни человека. Но стоит отметить, что своевременное обращение к врачу необходимо. Не стоит заниматься самолечением, зачастую оно усугубляет течение болезни и приводит к необратимым последствиям. Лечение брадикардии всевозможными травами и настоями можно начинать только после консультации кардиолога.